Trojkombinační léčba pro pacienty, kteří nebyli dříve léčeni
Jaké jsou moderní možnosti léčby virové hepatitidy? O tom jsme si povídali s prof. MUDr. Petrem Husou, CSc.
Žloutenka typu C je chronické, obtížně léčitelné infekční onemocnění, rozšířené zejména mezi injekčními uživateli drog.
Žloutenka typu C je chronické, obtížně léčitelné infekční onemocnění, rozšířené zejména mezi injekčními uživateli drog. Léčba je velmi finančně náročná, navíc tito pacienti často nespolupracují. Neutěšenou situaci by zásadně změnilo účinné očkování, to je však stále v nedohlednu. Jak tedy žloutence v šíření mezi narkomany zabránit?
Efektivitu této metody hodnotilo několik studií s rozporuplnými výsledky. Je velmi těžké určit přínos samotné výměny, neboť je často kombinována i s jinými postupy (poučení o bezpečném chování a zacházení se stříkačkami apod.). Na druhou stranu dochází ke zvýšenému kontaktu mezi narkomany, čímž roste riziko dalšího šíření infekcí. Z britských a australských studií vyplývá, že program snížil četnost infekce u narkomanů asi o šestinu, což vedlo i ke snížení celkových nákladů státu na léčbu. Podle výzkumů z jiných zemí však program mírně zvýšil šíření viru HIV.
Tato metoda snižuje podle hodnocení mezinárodních výzkumů počet infikovaných prý i několikanásobně. Problémem je, že vyžaduje dobrou spolupráci narkomanů. Výsledky studií tak mohou být zkresleny osobními rysy uživatelů a jejich motivací spolupracovat.
Tato léčba probíhá buď individuálně, nebo ve skupině. Má posílit sebeovládání narkomanů a poukázat na rozdíly mezi jejich současným a žádoucím chováním. Vědci předpokládají, že v kombinaci s dalšími metodami psychoterapie pomáhá snižovat šíření infekčních nemocí mezi narkomany, přesvědčivá data však chybí.
Jde o místa se zdravotnickým personálem, která mají zajistit, aby si narkomané mohli své drogy aplikovat hygienicky a za co nejméně rizikových podmínek (přístup ke sterilním pomůckám a bezpečná likvidace těch použitých). Je pravděpodobné, že toto opatření může být efektivní, problémem v mnoha zemích je však chybějící zákonný rámec takových zařízení.
Základem ochrany před hepatitidou typu C je nesdílet pomůcky pro výrobu drog s jinou osobou a používat vždy sterilní prostředky k jejich aplikaci.
(uli)
Zdroj: www.biomedcentral.com
Hledáte pomoc? Vyhledejte si na mapce nejbližší centrum léčby hepatitidy C.