Obecně platí, že se jednorázové sety nikdy nepoužívají u více pacientů. To každá sestra dobře ví, proto o takovém selhání jednotlivce pochybuji.

Zřejmě máte na mysli o biopsii jater, je relativně bezpečná. Vyšetření slouží např. k posouzení pokročilosti jaterních změn, krevní testy toto zcela neumožní nebo identifikaci nejasných jaterních ložisek apod.. Pokud jde o vyloučení fibrotických nebo cirhotických změn jater, lze vyšetření nahradit neinvazívní metodou Fibroscan, ale ten zatím není u nás běžně k dispozici. Od biopsie se v posledních letech upouští v rámci protivirové léčby chronické hepatitidy B a C, ale může být např. vyžadována u některých klinických studií. V každém případě problém proberte se svým lékařem, důvodů k bioptickému vyšetření může být mnohem více a jen váš lékař přesně ví, proč vám ji navrhuje.

Odpověděla jsem v rámci poskytnutých informací k problému, ale nyní uvádíte více podrobností, proto mohu říci, že s infekční mononukleózou zvýšení ALT asi nesouvisí (je to delší doba). Pravděpodobně těhotenství nic nebrání. Ale přesto byste měla dotaz směřovat svému lékaři, který zná váš celkový (klinický) stav. V medicíně není nic černobílé. Vaše onemocnění jater ani užívání Lagosy by dítěti uškodit nemělo. Složitější situace by byla, pokud by se jednalo o hepatitidu C s možností přenosu na dítě nebo některé onemocnění s rodinným výskytem, není vyloučeno, že by mohlo časem také onemocnět apod. Vidíte, že na zdánlivě jednoduchý dotaz vůbec nemusí být jednoduchá odpověď.

Ujasněme si pojmy. Hepatitida B je primárně akutní (čerstvá), která se buď vyléčí (u 9 z 10 dospělých pacientů, u dětí je poměr opačný) nebo zůstává chronická (dlouhodobá). I v tomto stadiu se vyjímečně může onemocnění zastavit, u většiny pacientů však onemocnění zůstává trvale. Léčba entecavirem bývá velmi účinná, efektivně snižuje hladinu viru v krvi, nevýhodou je, že virus nezabije, jen potlačuje jeho aktivitu a musí se užívat dlouhodobě, mnohdy trvale. Při jeho nedostatečném účinku nebo vývoji rezistence viru na lék (přestane účinkovat) je možno jej nahradit jiným, podobným lékem, ale opět platí nutnost prakticky trvalého užívání. Z uvedného vyplývá, že spíše bude u vašeho přítele platit diagnóza chronická hepatitida B s větší či menší aktivitou, vyloučení viru (k diagnóze prodělaná hepatitida B - tedy vyléčená) je bohužel raritní.

Tento dotaz ve skutečnosti obsahuje několik dotazů a já přesně nevím, na co se ptáte. Po angíně může dojít k reaktivnímu postižení kloubů, které nevyžaduje specifickou léčbu, mohou se použít tzv. nesteroidní antirevmatika typu Ibalginu. Sedimentace červených krvinek je zvýšená, ale jde o obecný parametr, který se může vztahovat i k proběhlé angíně. Její delší přetrvávání by pak nejspíše vyžadovalo podrobnější vyšetření.