Z u nás se vyskytujících „žloutenek“ jde především o hepatitidy A,B,C. V prostředí, o kterém píšete, je možné se nakazit nejspíše hepatitidou A, která se jediná přenáší ústy, což ale není časté, pokud vy sama dodržujete řádnou hygienu rukou. Pokud máte nad 40 let, pak není vyloučeno, že proti ní už máte protilátky. Hepatitidou B a C byste se nakazila pouze pokud by se do vašich oděrek dostala krev nakaženého. Byla by to spíše hepatitida B, ale od roku 2001 jsou dvouleté děti již proti ní očkovány. Celkově toto prostředí nepředstavuje při běžném styku žádné reálné nebezpečí přenosu. Nejjistější ochranou je však očkování (existuje proti typu A a B). Zaměstnavatel nemá povinnost očkování vám hradit, ale nikdo vám nebrání jej o to požádat.

Ve své ambulanci se s obdobnými případy setkávám často, mnohdy jde o poranění znečištěnou injekční jehlou. Poraněným je podle zákonných norem poskytováno očkování proti hepatitidě B, která by se tímto způsobem přenesla nejpravděpodobněji, v úvahu pak přichází ještě přenos viru hepatitidy C a nejméně často (10x méně něž hepatitida B) by mohlo dojít k přenosu HIV. Úvodní vyšetření nic neříká o tom, zda jste se něčím nakazila, ale poskytuje informaci o tom, zda jste některou z uvedených nákaz netrpěla již před poraněním. Pokud nemáte protilátky proti hepatitidě B, pak byste měla být naočkována, hepatitida C a HIV očkování nemají, ale jejich přenos je spíše raritní, obzvláště pokud rána ani nekrvácela. Jsou to nemoci s dlouhou inkubační dobou, v případě přenosu by byly prokazatelné asi za 2-3 měsíce, do té doby doporučuji chránit sexuálního partnera kondomem.

Různé laboratoře mohou mít poněkud odlišné referenční rozmezí normálních hodnot, ale za normální je možno považovat přibližně tyto: Bilirubin do 20 µmol/l (předpokládám, že jde o tento parametr, zkratka BLR není obvyklá), ALT a AST do 0,9 µkat/l.

Pokládám to za nepravděpodobné. Kamarádka by se mohla nakazit nejspíše hepatitidou A, ale pouze znečištěnýma rukama do úst, ostatní typy se běžně nepřenášejí. Píšete, že kamarádka byla u vás poté, co byla v Egyptě, zřejmě ještě ani nebyla naplněna inkubační doba. Takže sama ještě toto onemocnění nejspíše neměla a nemohla je tedy přenést. Pokud od návratu z Egypta uplynula doba delší než měsíc, jistě by teď byla nemocná.

Bohužel tuto informaci nemám, nejsem z Prahy. Předpokládám, že by to asi bylo možné obdobně jako u HIV testu s použitím rodného čísla a vaší pojišťovny kvůli úhradě, jinak možná za přímou úhradu, ale nezaručuji, že to všude takto funguje. Každé zdravotnické zařízení musí mít toto vyšetření nějak zaplaceno. Pokud trváte na anonymitě, bude třeba se informovat v konkrétním místě.