Mám žloutenku? Jistotou je laboratorní vyšetření

Pro potvrzení diagnózy hepatitidy používají lékaři krevní testy. Ve výsledcích se pak objevuje spousta nesrozumitelných zkratek, díky kterým odborník vyřkne nad pacientem ortel. Pokud chcete medicínským „šifrám“ rozumět i vy, jsou pro vás určeny následující řádky.

Pro potvrzení diagnózy hepatitidy používají lékaři krevní testy. Ve výsledcích se pak objevuje spousta nesrozumitelných zkratek, díky kterým odborník vyřkne nad pacientem ortel. Pokud chcete medicínským „šifrám“ rozumět i vy, jsou pro vás určeny následující řádky.

Základní vyšetření pro diagnostiku žloutenky se točí především kolem antigenů a protilátek proti nim. Antigeny jsou součásti viru. Lidské tělo je rozezná jako cizorodou látku a začne proti nim tvořit protilátky, které slouží k jejich polapení a následnému odstranění. U hepatitid se antigenů a protilátek hodnotí hned několik.

Vysvětlivky pro laiky

Žloutenka typu B

Původce hepatitidy B je poměrně komplexní vir, a proto je možné posuzovat v krvi hned několik antigenů a také protilátek proti nim. Lékař pomocí nich může hodnotit hned několik věcí.

• Zdali zrovna máte hepatitidu B, či jste ji někdy prodělali. K tomu slouží protilátky proti tzv. jadernému „core“ antigenu (antiHBc). Jejich pozitivita může znamenat přítomnost akutní či chronické hepatitidy nebo stav, kdy se ze žloutenky již uzdravujete.
• Můžete-li žloutenkou snadno nakazit někoho jiného. Zde mnohé napoví tzv. povrchový „surface“ antigen (HBsAg), který je vnější součástí viru. Pokud je tento test pozitivní, znamená to, že máte aktivní hepatitidu, a můžete tak nakazit své okolí. Dále tuto informaci ozřejmí přítomnost antigenu E (HBeAg), který je-li pozitivní, znamená činnost viru v těle. Dále o virové aktivitě hovoří množství detekovatelné virové DNA (VHB DNA).
• Jste-li vůči hepatitidě B imunní. To lékař pozná podle přítomnosti protilátek proti povrchovému antigenu (antiHBs). Tyto protilátky dotyčný tvoří, pokud se někdy se žloutenkou setkal a vyléčil se z ní nebo pokud byl proti hepatitidě očkován. Je-li tento test pozitivní, znamená to, že nemůžete být infikováni, a tudíž nemůžete nakazit druhé.

Žloutenka typu C

U žloutenky typu C je pro lékaře orientace ve výsledcích o něco jednodušší. Může zjistit, zdali žloutenku máte, anebo jste ji prodělali, a to pomocí přítomnosti protilátek proti viru hepatitidy C (antiVHC). Dále je možné dokázat přítomnost viru v organismu pomocí genového materiálu viru, a to RNA VHC. V případě této žloutenky totiž po jejím prodělání nedochází ke vzniku celoživotní imunity, což znamená, že tato charakteristika není ani zjistitelná pomocí krevních testů.

Diagnózou testy nekončí

Pokud lékař stanoví diagnózu hepatitidy, vyšetřování tím nekončí. Pravděpodobně nastane hodnocení celkového stavu nemocného, podrobné zjišťování jaterních funkcí a na řadu mohou přijít i invazivní metody, jako je například jaterní biopsie.

(boba)

Zdroje:
www.mayoclinic.org
www.avert.org

Čtěte také

Dítě se žloutenkou typu B: má šanci na adopci?

Můj partner má hepatitidu C – je to důvod k rozchodu?

Co (ne)víte o žloutenkách

V pohodovém životě nemusí bránit ani žloutenka C

Mám žloutenku typu C a jsem těhotná. Co s tím?

Vertikální přenos žloutenky typu C aneb Jak může matka nakazit své dítě