Výhody setrvalé virologické odpovědi při léčbě pegylovaným interferonem a ribavirinem u pacientů koinfikovaných HIV/HCV s kompenzovanou cirhózou
Cílem španělské studie bylo stanovení vlivu setrvalé virologické odpovědi (SVR) na incidenci jaterních komplikací a celkové mortality u pacientů s imunodeficitním onemocněním (HIV) a kompenzovanou jaterní cirhózou způsobenou infekcí HCV při léčbě pegylovaným interferonem (peg-INF) a ribavirinem.
Cílem španělské studie bylo stanovení vlivu setrvalé virologické odpovědi (SVR) na incidenci jaterních komplikací a celkové mortality u pacientů s imunodeficitním onemocněním (HIV) a kompenzovanou jaterní cirhózou způsobenou infekcí HCV při léčbě pegylovaným interferonem (peg-INF) a ribavirinem.
Do studie bylo zahrnuto 166 pacientů koinfikovaných virem HIV a HCV s kompenzovanou jaterní cirhózou, kterým byl podáván peg-INF spolu s ribavirinem. Studie sledovala čas od počátku terapie po první příznaky jaterní dekompenzace či smrti z jakékoliv příčiny.
SVR bylo dosaženo u 43 jednotlivců (25 %). U dvou z nich (4,6 %) se vyvinula jaterní dekompenzace. Jaterní komplikace se u těchto pacientů vyskytovaly s incidencí 0,89 případu na 100 osoboroků. U pacientů, kteří SVR nedosáhli, došlo k jaterní dekompenzaci u 33 osob (26,8 %). Incidence jaterních komplikací byla 6,4 případu na 100 osoboroků. Dva pacienti se SVR zemřeli oproti 22 zemřelým bez SVR.
Výsledky studie ukazují, že dosažení SVR kombinací peg-INF a ribavirinu u pacientů koinfikovaných HIV/HCV výrazně snižuje dekompenzaci jaterních funkcí i celkovou mortalitu u pacientů s kompenzovanou cirhózou.
(jez)
Zdroj:
José A. Mira, Antonio-Rivero Juaréz, Luis F. López-Cortés, Benefits
from sustained virological response to pegylated interferon plus
ribavirin in HIV/HCV-coinfected patients with compansated cirrhosis.
Oxford Journals,
February 19, 2013; doi: 10.1093/cit/cit103