Přeskočit navigaci

Kombinace neinvazivních testů má u pacientů s chronickou hepatitidou C větší prognostický význam než jaterní biopsie

Některé krevní testy cílené na jaterní fibrózu jsou při stanovení prognózy vývoje jaterního postižení u pacientů s chronickou hepatitidou C (CHC) přesnější než jaterní biopsie. Optimální posouzení prognózy u těchto pacientů nabízí kombinace dvou krevních testů, u nichž jeden je cílený na fibrózu a druhý na cirhózu.

Kombinace neinvazivních testů má u pacientů s chronickou hepatitidou C větší prognostický význam než jaterní biopsie

Prognostický význam neinvazivních testů u CHC ukázaly nedávno provedené longitudinální i průřezové studie. Ukázaly, že přesnost se výrazně zvyšuje při kombinaci jednotlivých testů. Američtí autoři proto provedli porovnání prognostické přesnosti šesti krevních testů a jaterní biopsie u 373 pacientů s kompenzovanou CHC. Hodnocenými testy byly APRI, FIB4, Fibrotest, Hepascore a FibroMeter, které jsou cílené na fibrózu, a CirrhoMeter, cílený na cirhózu. Sledovanými parametry byl výskyt významných hepatálních příhod (SLRE) a úmrtí souvisejících s poškozením jater. Sledování bylo zahájeno v den biopsie a průměrná délka sledování činila 9,5 roku (3 508 osoboroků).

V průběhu sledování došlo u 47 pacientů k SLRE a 23 pacientů zemřelo v souvislosti s onemocněním jater. U většiny krevních testů (FIB4, FibroMeter a APRI) byl zjištěn významně větší prognostický význam z hlediska výskytu první SLRE než u jaterní biopsie. Nezávislými prediktory první SLRE byly výsledky testů FibroMeter a CirrhoMeter a setrvalá virologická odpověď. Jediným nezávislým prediktorem úmrtí souvisejícího s onemocněním jater byl výsledek testu CirrhoMeter.

Autoři svoji práci publikovanou červnu 2014 uzavřeli konstatováním, že kombinace testů FibroMeter a CirrhoMeter s využitím nové klasifikace umožňuje lepší posouzení prognózy u pacientů s CHC než jaterní biopsie nebo jediný provedený krevní test.

(zza)

Zdroj: Boursier J., Brochard C., Bertrais S., et al. Combination of blood tests for significant fibrosis and cirrhosis improves the assessment of liver-prognosis in chronic hepatitis C. Aliment Pharmacol Ther. 2014 Jun 2; doi: 10.1111/apt.12813. [Epub ahead of print]

Další článek

Hodnocení článku

Líbí se vám článek?
Počet hlasů: 0

Čtěte také

Pegylovaný interferon alpha-2b s ribavirinem v léčbě pacientů s HCV genotypem 4 s normální sérovou hodnotou ALT

Pegylovaný interferon alpha-2b s ribavirinem v léčbě pacientů s HCV genotypem 4 s normální sérovou hodnotou ALT

Hodnocení účinnosti fluvastatinu v léčbě chronické hepatitidy C

Hodnocení účinnosti fluvastatinu v léčbě chronické hepatitidy C

Předtransplantační sérové hladiny HCV RNA predikují odpověď na antivirovou terapii po transplantaci od žijícího dárce

Předtransplantační sérové hladiny HCV RNA predikují odpověď na antivirovou terapii po transplantaci od žijícího dárce

Asociace hepatitidy B a karcinomu pankreatu

Asociace hepatitidy B a karcinomu pankreatu

Některé varianty genu pro inosin-trifosfát-pyrofosfatázu mohou chránit před vznikem anémie při léčbě pegylovaným interferonem a ribavirinem u pacientů s chronickou hepatitidou C

Některé varianty genu pro inosin-trifosfát-pyrofosfatázu mohou chránit před vznikem anémie při léčbě pegylovaným interferonem a ribavirinem u pacientů s chronickou hepatitidou C

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy, hypofýzy a nadledvin u pacientů s chronickou hepatitidou C

Autoimunitní onemocnění štítné žlázy, hypofýzy a nadledvin u pacientů s chronickou hepatitidou C

Bez rozdílu hmotnosti

UŽITEČNÉ INFORMACE

 

Co je hepatitida typu C ?

fact sheet

 

Souhrnná informace přípravku Pegintron

 
PegIntron
 
 
 
Medicínská databáze U Lékaře
 
Doporučujeme:  Fenylketonurie a PKU dieta